       
<!-- Halaman Kiri -->
<div id="blokdata">

    <div id="stat"><b>Book Tiket</b> </div>
    <br /><br />
    <div id="headertiket">
            	<b>Detail Itinerary</b><br />
                	<table class="table table-hover table-bordered">
                        <thead class="table-head">
                            <tr>
                                <td><strong>Flight</strong></td>
                                <td><strong>Depart</strong></td>
                                <td><strong>Arrive</strong></td>
                                <td><strong>Class</strong></td>
                                <td><strong>Price</strong></td>
                            </tr>
                        </thead>
                        <tbody>
                            <tr>
                                <td>Airline JT 1080</td>
                                <td>Surabaya kamis 12 November 2012 12:00</td>
                                <td>Surabaya kamis 12 November 2012 12:00</td>
                                <td>Q</td>
                                <td>412,000</td>
                            </tr>
                        </tbody>
                    </table>
          
					<hr color="#bf0d31" />
            		<b>Summary</b><br />
                    <table class="table table-hover table-bordered">
                        <thead class="table-head">
                            <tr>
                                <td><strong>Adult</strong></td>
                                <td><strong>Child</strong></td>
                                <td><strong>Infant</strong></td>
                                <td><strong>Total Price</strong></td>
                            </tr>
                        </thead>
                        <tbody>
                            <tr>
                                <td>1 x 412,000</td>
                                <td>0</td>
                                <td>0</td>
                                <td>412,000</td>
                            </tr>
                        </tbody>
                    </table>
                  	<hr color="#bf0d31" />
                 </div>
            	<br />    
                                   
                   <div id="perhatian">
                   <b>catatan:</b><br />
                    * harga TBA adalah harga yang baru dapat di peroleh setelah proses booking selesai<br>
                    * Harga yang tertera diatas hanya sebagai acuan, bila ada perbedaan  harga antara harga diatas dengan harga pada bukti 
                      booking anda, maka yang digunakan adalah harga yang tertera  pada bukti booking. 
                   </div><br />
                   <div id="perhatian">
                   
                    *Lengkapi seluruh data di bawah<br />
                    *Pastikan nama penumpang sesuai dengan kartu identitas  (KTP/SIM) atau passport<br />
                    *Penumpang harus menunjukkan kartu identitas pada saat check-in<br />
                    *Nama penumpang tidak dapat di rubah setelah booking selesai. <br />
                   </div>
                   
                   <br />
                   <div style="float:left; width:680px;">
                   <b>Detil Penumpang</b><br />
                   <table class="table">
                   		<tr>
                        	<td><strong>Nama</strong></td>
                            <td>Title<br /><select name="" class="kcl"><option selected="selected">Mr</option></select></td>
                            <td>Nama Depan <small style="font-size:8px; color:#08C">*)Max 12 Char</small><br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                            <td>Nama Belakang <small style="font-size:8px; color:#08C">*)Max 12 Char</small><br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                            <td>Lion Passport no<br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td><strong>No identitas</strong></td>
                            <td colspan="4">KTP/SIM/Passport<br /><input class="span2" type="text" placeholder=""><br />
                            Kebutuhan Khusus<br /><select class="span3"><option selected="selected">Tidak ada</option></select>
                            </td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td colspan="5">
                            <b>Detil Kontak</b><br /><br />
                    		<input type="checkbox" /> Nama kontak sama dengan nama penumpang
                            </td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td><strong>Nama</strong></td>
                            <td>Title<br /><select name="" class="kcl"><option selected="selected">Mr</option></select></td>
                            <td>Nama Depan <small style="font-size:8px; color:#08C">*)Max 12 Char</small><br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                            <td colspan="2">Nama Belakang <small style="font-size:8px; color:#08C">*)Max 12 Char</small><br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td></td>
                            <td colspan="2">Kode Negara<br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                            <td>Kode Wilayah<br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                            <td>No Telp<br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td></td>
                            <td colspan="4"><b>*Penting :</b> Airlines akan memberikan info ke no telp ini bila
                            <br />ada penundaan / pembatalan penerbangan</td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td><strong>No Telp penumpang</strong></td>
                            <td colspan="2">Kode negara<br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                            <td colspan="2">No Telp Seluler<br /><input class="span2" type="text" placeholder=""></td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td><strong>Catatan</strong></td>
                            <td colspan="4"><input type="text" class="input5" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                        	<td colspan="5">
                            <b>Detil Kontak</b><br />
                          	<input type="checkbox"  />
                            saya telah membaca dan menyutujui<br /> syarat dan ketentuan<br> LionAir<br /><br />
                            <input type="submit" class="input6" value="Finalisasi Booking"  />
                            </td>
                        </tr>
                   </table>
                   </div>
    </div>
<!-- tutup halaman kiri-->  